使用口服司美前一定要看完这篇,不然效果大打折扣!

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▍我们应该如何服用口服司美格鲁肽


FDA得官方说明书中表示,口服司美格鲁肽的推荐服用方式是每天早餐前以不超过4盎司(约120毫升)水送服,服药后至少间隔30分钟再吃早餐、饮料或其他口服药物。这种服药方式是基于临床研究得出的,目的是确保药物的最佳吸收和效果。 

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每天任意一餐前或任意一餐后服药是否可行?


每天早餐前服药与任意餐前或餐后服药的根本区别在于禁食时间的不同,一个人每天早上刚起来的时候禁食的时间往往能达到10小时以上,而早餐到午餐,午餐到晚餐的禁食时间可能就只有2-6小时。

在服用口服司美之前禁食时间越长,血浆中检测到的司美格鲁肽浓度越高,这样的服药方式也要比其他方式达到的临床效果要更好

如果有的人每天只吃午餐晚餐,那么午餐前服药也是可以的。如果有的人每天只吃早餐和晚餐,那么晚餐前服药也是可以的。

餐后服药是绝对不行的,餐后吃那吃了和没吃是一样的。

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每天睡前服药是否可行?


是否可以每天睡前服药也是取决于禁食的时间,大部分人晚餐和睡前的禁食时间为4-8小时。那么如果有的人每天不吃晚饭,那么睡前服药是可行的,因为此时和午餐的间隔已经超过了10小时。

但如果晚餐正常吃,那么不推荐睡前服药,禁食时间不够会极大影响药物的效果。

药片太苦,我多喝点水送服是否可行?

这其实是不行的。少量的水可以减缓SNAC的释放速度,使之在胃内停留时间更长,更有利于促进司美格鲁肽的持续吸收,因此说明书推荐的服药水量为不超过120mL。

过量的水可能会影响人体对司美格鲁肽活性成分的吸收。

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吃完药之后半小时内就吃早饭行不行?


这其实也是不行的,主要还是由于食物的影响,间隔时间不够会影响药物的吸收。因此,说明书推荐的是服药后至少需要间隔30分钟再吃早餐、饮料或其他口服药物。  

偶尔有一两次没按说明书用药影响大吗?

在实际生活中,一般不可能像参加临床试验一样每次都能严格按要求服药,那么如果有一两天忘了吃了,或者吃多了,或者偶尔服药时喝的水多了、服药后间隔的时间短了,对药效整体的影响不太。

综上所述,口服司美格鲁肽片的服药方式还是比较严格的,需要规范服药才能取得较好的药效,主要影响的因素是禁食时间和送服水量。

但偶尔一到两次未按说明书服药也无伤大雅,不过如果连续几天都不规范服药,那就会影响整体药效了。

因此,如果想要取得良好的降糖减重效果,还是要直接或间接按说明书推荐的方式服药。


▍有人也不经好奇:针剂和口服片剂一样有效吗?

是的。为了评估每种药物的效力,我们可以比较对类似人群进行测试的研究中的结果。根据 FDA(PDF),Rybelsus 的最大每日剂量 14 毫克相当于 Ozempic 的每周剂量 0.5 毫克——可以互换使用,无需滴定或调整。

PIONEER 2 试验评估  了 Rybelsus 对使用二甲双胍的 2 型糖尿病患者的疗效。在服用最大剂量六个月后,试验参与者的平均 A1C 下降了 1.3 个百分点;一年后,他们减掉了大约 10 磅。

SUSTAIN 2 试验在 类似人群中评估了 Ozempic,即使用二甲双胍或TZD 的 2 型糖尿病患者 。0.5 毫克剂量的 Ozempic 使 A1C 下降 1.3 个百分点,体重减轻 9.5 磅。这些极其相似的结果表明这两种药物同样有效。

*本文仅供医疗卫生专业人士参考


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