在首次使用真实世界数据进行的替西帕肽(Mounjaro)和Semaglutide(Ozempic)减肥效果比较研究中，Truveta Research发现，超重或肥胖患者服用替西帕肽后，体重减轻15%的可能性是服用Semaglutide(Ozempic)患者的三倍。

2023年11月27日，Truveta宣布了一项新的比较有效性研究，探讨了服用Semaglutide(Ozempic)和tirzepatide(Mounjaro)的患者的减肥效果。

基于胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)的药物，包括semaglutide和双GLP-1RA/胃抑制多肽(GIP)药物替西肽，用于治疗2型糖尿病或肥胖症。在本研究中，Truveta Research探索了服用FDA批准的用于治疗2型糖尿病的Semaglutide和tirzepatide(分别为Ozempic和Mounjaro)患者的体重下降趋势。

未调整的semaglutide和tirzepatide人群不同

使用Truveta数据，Truveta研究从2022年5月至2023年9月间开始，对40，000多名超重或肥胖患者开始使用Semaglutide或tirzepatide。研究发现，在未调整的初始人群中，服用替西帕肽和司美格鲁肽的人群存在差异。虽然这两种人群主要是白人和女性，但服用替西帕肽的人更有可能更年轻，至少接受过一些大学教育，合并症更少，没有2型糖尿病。

调整后的人群分析发现，替西帕肽在减肥方面比司美格鲁肽更有效

Truveta Research随后使用多种严格的方法(包括倾向评分匹配)对18，000名患者进行了均衡的分析，以适当评价与替西帕肽相比，司美格鲁肽在减肥方面的有效性。分析发现，服用替西帕肽的患者明显更有可能实现减肥：

• 服用替西帕肽的患者体重减轻5%的可能性是服用司美格鲁肽的1.8倍，

• 比那些服用Semaglutide的人减肥10%的可能性高6倍，

• 比那些服用Semaglutide的人有三倍的可能实现15%的体重减轻。

Truveta研究还发现，服用替西帕肽的患者在特定时间点的体重下降幅度显著更大：

• 在3个月时，服用替西帕肽的患者体重的平均百分比变化为-5.9%，而服用司美格鲁肽的患者体重的平均百分比变化为-3.6%。

• 在6个月时，服用替西帕肽的患者体重的平均百分比变化为-10.1%，而服用司美格鲁肽的患者体重的平均百分比变化为-5.9%。

• 一年时，服用替西帕肽的患者体重平均变化百分比为-15.2%，而服用司美格鲁肽的患者体重平均变化百分比为-7.9%。

此外，Truveta研究发现，无2型糖尿病患者的体重减轻程度大于有2型糖尿病证据的患者，尽管替西帕肽tirzepatide和Semaglutide之间的疗效差异相似。服用替西帕肽和司美格鲁肽的患者胃肠道不良事件发生率相似。

“GLP-1药物已经改变了医生治疗2型糖尿病和肥胖症的方式，但是很少有真

实世界的数据来比较两种最常见的药物Ozempic和Mounjaro的有效性。虽然现有的试验表明，与司美格鲁肽相比，替西帕肽诱导体重减轻的有效性更高，但针对超重或肥胖患者的头对头试验还不可用。Truveta Research副总裁、普罗维登斯·波特兰医学中心的传染病执业医师Nick Stucky博士说：“目前还不清楚这些随机对照试验中观察到的体重减轻将如何推广到现实世界的人群中。这就是今天的研究结果如此令人兴奋和重要的原因。”由于Truveta数据提供了及时、完整的EHR数据，包括处方和药物分配数据，这些数据涵盖了所有患者，而不仅仅是投保人，因此我们能够在随机临床试验之前，对这两种重要的减肥药物的疗效进行头对头比较。这项研究可以帮助告知患者当前的护理和结果，而不是几个月后的结果。”

Providence Health的心脏病学家、心血管分析、研究和数据科学中心(CARDS)医学主任、医学博士、MHA、FACC、FAHA、FASPC的Tyler Gluckman说：“作为一名执业心脏病专家和研究人员，掌握最及时的数据以告知患者护理至关重要。”“评估司美格鲁肽和替西帕肽对减肥的现实效果，可以让我们一窥最近获批的肥胖药物替西帕肽(商标名Zepbound)的情况，以及它与司美格鲁肽(商标名Wegovy)的比较。由于替西帕肽(商品名Mounjaro)在2022年中期才被FDA批准用于2型糖尿病，因此能够严格分析其在广泛超重或肥胖患者人群中的使用(标签内和标签外)，而不仅仅是保险数据库中捕获的子集，有能力极大地提高我们对日常实践中如何使用这些试剂以及它们所产生的影响的理解。”

本研究使用Truveta进行，Truveta提供来自1亿多名去识别患者的每日更新的完整EHR数据，包括实验室、图像、药物分配数据以及与索赔和SDOH相关的临床医生记录，以加速所有疾病、药物和设备的研究。然后使用Truveta Studio分析这些数据，Truveta Studio可实现科学严谨、快速和合规的分析。

完整的研究结果可以在MedRxiv.