司美格鲁肽是否对所有人的减肥效果相同？

这个问题的答案是否定的。实验数据显示，大约15%的人使用司美格鲁肽并未取得明显的减肥效果（对医生和保险公司来说，减肥效果被定义为三个月内体重减轻5%以上）。

"关于司美格鲁肽为何不能帮助某些人减肥，其实我们并不清楚原因，也没有科学依据来预测个体的减肥效果。"

在司美格鲁肽获准用于减肥的3期临床试验中，共有四项研究，涉及4500人。其中，第一个3期试验招募了1961名肥胖或超重患者，经过68周的治疗，安慰剂组平均减重2.6公斤（约占体重的2.4%），而司美格鲁肽组则平均减重15.3公斤（约占体重的15%）。

在减重5%的受试者中，司美格鲁肽组达到86.4%，而安慰剂组仅为31.5%；在减重15%的受试者中，司美格鲁肽组达到50.5%，而安慰剂组仅为4.9%。

从平均减重曲线来看，司美格鲁肽组两个月可减重9斤，一年内可减重30斤。

然而，需要注意的是，这些参与者的初始体重基数平均为105公斤。此外，他们还接受了限制热量摄入的饮食方案以及增加运动量的健康管理。

另外，药物总会带来一些副作用。司美格鲁肽的常见不良反应包括恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛等。

并非所有人都能通过使用司美格鲁肽成功减肥，也并非所有人都会出现上述副作用。在临床试验中，有7%（92人）的受试者因为副作用而退出，而对照组也有3.1%（20人）的受试者退出。

临床试验还发现，在使用司美格鲁肽减肥后，若更换为安慰剂，大约20周后，受试者会恢复到原来的体重水平。这意味着，司美格鲁肽虽然能帮助人们减肥，但需要持续使用才能保持效果。

对司美格鲁肽的早期反应是长期效果的良好指标。

对司美格鲁肽有反应的患者，是否意味着可以“躺瘦”

答案亦是否定的！

“药物的作用是帮助人们建立健康的生活方式，不鼓励单纯依赖药物减肥”。

司美格鲁肽模拟人体的一种名为GLP-1的激素来控制食欲，增强饱腹感，减少进食欲望，帮助人们轻松做到节制饮食，从而达到瘦身的效果。

要成功减肥，关键在于制造能量负平衡。通过消耗更多卡路里，就可以减轻体重。然而，肥胖往往源于不良的饮食习惯，如过度饮食、食欲减退后仍大量进食、偏爱高热量食物等，这些都会影响减肥进程。

专家指出，使用司美格鲁肽后效果不佳的原因很简单——使用者并未达到理想的减肥效果。因此，医生应科学地指导患者设定合理的减肥目标。

即使短期内体重无明显变化，但服用司美格鲁肽仍能带来其他好处，比如改善心血管疾病风险和降低血糖水平。

降糖和减重的剂量差异

作为一种降糖药，司美格鲁的注射方式分为两个阶段。首个阶段是以每周0.25mg的剂量连续注射4周；然后升级为每周0.5mg，同样持续4周。如有必要，还能进一步提升至每周1mg的最大剂量。

然而，在标准的减肥治疗方案中，第一周的注射剂量为0.25mg，第二周增加到0.5mg，第三周则上升至1mg，第四周更是跃升至1.7mg，而从第五周开始，就可以达到每周2.4mg的最高剂量了。

停药是否反弹

大量研究表明，不采取任何干预措施，停药患者体重都会恢复之前减掉体重三分之二。

这些研究似乎印证了人们此前的担忧：患者需要长期使用GLP-1药物，甚至可能终生服用，以维持其健康益处。这种现象并非减肥药所独有，我们熟知的高血压、高血糖和高胆固醇等慢性疾病的药物，患者都需要终生服药。

有些人很惊讶地听到停止司美格鲁肽就会恢复一些体重。不过，它实际上与任何其他减肥干预措施并没有太大不同。

想一想您认识的任何通过健康饮食和锻炼方案成功减肥的人。只要他们继续努力，他们的减肥和体重管理结果就会保持稳定。如果他们回到久坐不动的生活方式并且不再关注他们吃的东西，他们会很快恢复体重。

司美格鲁肽也不例外。它不会像某些减肥手术那样永久改变您的身体结构，因此它的本身的减肥效果只会在您持续服用时持续。

“所有没有反弹的患者，都有一个共同点，维持了用药期间的生活习惯，坚持健康饮食和运动”