司美格鲁肽和替尔泊肽是两种GLP-1受体激动剂，它们在减肥方面的应用已经得到了广泛的关注。然而，这些药物并不适用于所有人群。

▍适用人群

超重和肥胖成人：司美格鲁肽和替尔泊肽主要用于体重指数（BMI）≥28 kg/m²的肥胖成人，或者BMI≥24 kg/m²且伴有至少一种与体重相关的并发症（如高血压、血脂异常、2型糖尿病等）的超重成人。

2型糖尿病患者：这些药物也被用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制，尤其是那些通过饮食和运动无法有效控制血糖的患者。

受益人群：体重指数（BMI）超过30的肥胖患者，尤其是患有并发症（如糖尿病、高血压、心血管疾病）的人群。

原发性肥胖症患者：在中国，司美格鲁肽和替尔泊肽已获得国家药品监督管理局批准，用于成年原发性肥胖症患者的减重治疗。

特定健康问题的患者：对于存在特定健康问题，如脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心血管疾病等，且通过生活方式干预无法达到减重目标的患者，可以考虑使用这些药物作为辅助治疗。

▍禁忌人群

根据司美格鲁肽药品说明书所述，以下人群禁止使用该药物：终末期肾病、甲状腺髓样癌、2型多发性内分泌瘤综合征等。此外，以下人群亦应谨慎使用：

1）严重胃肠问题患者

因司美格鲁肽可能引发胃肠道不适症状，如恶心、呕吐等，故严重胃肠问题患者应慎用。

2）甲状腺肿瘤病史患者

司美格鲁肽可能增加某些甲状腺肿瘤的发病率，故有相关病史的患者应避免使用。

3）疑似胰腺炎患者

若确诊为胰腺炎，则应立即停止使用司美格鲁肽。有胰腺炎病史的患者也应慎用。

需要注意的是，司美格鲁肽和替尔泊肽的使用应严格遵循医生的指导，并且需要定期监测药物的有效性和安全性。此外，这些药物可能会有一些副作用，如恶心、呕吐、腹泻等，因此在使用过程中应密切注意身体反应。