在服用GLP-1类药物（如Ozempic、Wegovy、Mounjaro、Zepbound、Trulicity等）的人看来，这些药物似乎能带来奇迹。美国约70%的成年人被归类为超重或肥胖，估计已有超过12%的人尝试过GLP-1类药物，其中不少人减重超过10%。但药物带来的转变不只是体重数字的变化，更需要患者主动配合饮食和生活方式。

最初在2005年获批用于2型糖尿病治疗的GLP-1药物，不仅能调节血糖，还能改善脂肪肝、减轻体重相关的健康问题（如膝盖疼痛、胃食管反流、睡眠呼吸暂停等）。此外，它们也能改善血脂、降低血压，并减少心脑血管疾病的发生风险，已获得美国食品药品管理局批准用于患有相关心血管疾病的肥胖患者。新兴研究还发现，这些药物可能帮助抑制酒精、烟草以及其他成瘾行为，甚至减轻冲动性消费的倾向。

尽管GLP-1药物疗效显著，但它们远非“无需参与”的神奇药物。与青霉素或脊髓灰质炎疫苗等不同，GLP-1的效果依赖于使用者自身的积极配合，尤其在饮食习惯方面。

有两个主要原因。首先，合理饮食可以减轻常见的副作用，如恶心和便秘。其次，在药物降低食欲、减少进食量的情况下，更需要确保摄入的食物营养密度高。

来自UCHealth的注册营养师兼糖尿病教育专家Shannon Christen指出：“无论患者是否患糖尿病，我们的建议是一致的——将平时的食量减少一半。”减少食量的同时，营养价值不能打折。

她服务于内分泌和心脏代谢专科门诊，强调饮食必须有目的性，并以高营养为导向：“既然食量有限，每一口都应富含蛋白质、纤维和水分。”

GLP-1药物的一个显著特点是能降低“食物噪音”——即那种挥之不去的进食冲动。UCHealth的另一位营养师Erin Cahoon称其为“头脑中不断响起的进食提示”，而GLP-1能有效安抚这种内在驱动力。

1. 优先保证蛋白质摄入

蛋白质是基础营养素，建议每日摄入量约为体重每公斤1.2克（或每磅0.55克）。例如，一位150磅（约68公斤）的人每天应摄取约82克蛋白质。来源可以包括鸡蛋、鱼、家禽、希腊酸奶、豆制品、豆类等。

蛋白奶昔也是一种选择，尤其适合食量减少后补充蛋白质。高蛋白饮品在便捷性与营养密度之间提供了平衡。

2. 增加膳食纤维摄入

纤维不仅有助于维持肠道菌群健康，也是预防便秘的关键，而便秘正是GLP-1使用者的常见问题之一。推荐摄入全谷物、豆类、绿叶蔬菜、燕麦和浆果类食物。若膳食摄入不足，可适当使用可溶性纤维补充剂，如车前子类产品，但应避免依赖广告推荐，选择正规渠道。

3. 及时补水是缓解不适的关键

保持水分摄入有助于缓解恶心和便秘两大副作用。GLP-1药物可能降低口渴感，因此更需要有意识地摄取水分。建议每天饮用8至10杯水或无糖饮品，以避免因脱水带来的不适。

4. 少量多餐，避免进食过量

GLP-1药物会减慢胃排空速度，吃得过多容易引发胀气和恶心。因此建议每日三餐外搭配少量健康加餐。Cahoon建议每天可安排5到6次小餐，保持蛋白质、水果、蔬菜与全谷类碳水化合物的合理搭配。富含蛋白质的低糖冰沙也是不错的加餐选择。

Christen提醒，少量多餐还可以预防因进食不足导致的低血糖，尤其是同时服用降糖药物的患者。

5. 细嚼慢咽，避免暴食

进食速度过快容易错过身体“吃饱”信号。大脑通常需要20分钟才能感知饱腹感。慢慢吃能帮助控制食量，也减少出现恶心和腹胀的可能。

若进食后仍感到恶心，可饮用生姜茶缓解不适——用茶包或新鲜生姜泡水均可。

6. 尽量避免油腻、加工食品和酒精

高油、高糖及超加工食品不仅营养价值低，还会加重恶心感和肠胃负担。特别是在GLP-1药物初期，建议选择蒸、煮、烘烤等低油烹调方式。

减少精制糖和酒精摄入，也能帮助维持血糖稳定，并降低能量波动带来的疲劳感。Cahoon指出：“空热量的食物会占据胃容量，让人错失摄入真正有益营养的机会。”

7. 适度运动有助于消化与排便

散步、慢跑或其他有氧运动是缓解便秘的自然方式，适合所有人群。GLP-1使用者更应保持一定的日常活动量，提升整体代谢。

如果在服药期间持续出现严重恶心、频繁呕吐或几乎不想吃东西，可能是药物剂量不合适，应及时与医生沟通调整。用药不应以牺牲基本健康状态为代价。

GLP-1类药物为控制体重和改善健康提供了强有力的辅助工具。但真正有效的减重过程，需要药物、饮食、生活方式的协同作用。

“这些药物是帮助你迈向健康生活的一部分，”Christen强调，“但你仍然需要为身体提供合适的能量与营养，才能支持它正常运作。”

*本文仅供医疗卫生专业人士参考