替西帕肽等GLP-1药物会让避孕药效果减弱？
最近我们收到，有关使用Ozempic和Mounjaro等药物后意外怀孕的报道层出不穷。
▍GLP-1药物是如何提高怀孕几率的？
在最近的一期NBC新闻节目中，医学撰稿人Tara Narula博士深入探讨了GLP-1药物（如司美格鲁肽和替尔泊肽）与女性生育能力之间的关系。随着越来越多女性选择使用这些药物进行减肥治疗，其潜在影响也引发了广泛关注。
Narula博士首先指出，肥胖及多囊卵巢综合征（PCOS）等健康问题可能降低女性的生育能力。GLP-1药物通过调节月经周期和排卵，帮助女性恢复生育能力。然而，这也可能带来意外怀孕的风险。
此外，GLP-1药物还可能影响口服避孕药的吸收。这些药物通过减缓胃排空，改变避孕药在体内的代谢过程。一项研究发现，服用替尔泊肽后，女性体内口服避孕药的含量减少了约20%。因此，美国FDA建议在使用Mounjaro或增加剂量后至少四周内，女性应改用非口服避孕方法，并加入屏障方法（如避孕套）以确保避孕效果。
然而，值得注意的是，并非所有GLP-1药物都会对避孕药产生相同影响。例如，Ozempic等药物似乎并不会降低避孕药本身的效果。这可能与替尔泊肽与GLP-1和GIP两种肠道激素有关，而其他药物如Ozempic和Wegovy仅作用于GLP-1。
Narula博士强调，减肥药并非生育药，女性如果怀孕应立即停止服用。目前关于GLP-1药物与妊娠之间相关性的研究仍非常有限。试图怀孕的女性通常被排除在早期药物试验之外，因此医生对于这些药物在怀孕期间的安全性和影响了解有限。
诺和诺德等药企正在收集数据评估使用这些药物时的怀孕安全性。然而，目前尚无定论。美国FDA建议在试图怀孕前至少停用这些药物两个月，并正在追踪在这些药物上怀孕的人的信息，以获取更全面的数据。
动物研究表明，司美格鲁肽可能导致出生缺陷，但这并不能直接预测在人类中的影响。因此，专家建议女性在怀孕前三个月避免接触任何未知因素，以降低潜在风险。
总之，随着GLP-1药物在减肥和治疗糖尿病领域的广泛应用，其潜在副作用和意外效应也愈发引人关注。对于女性而言，了解这些药物对生育能力的影响并采取相应措施至关重要。同时，医生和药企也需要继续深入研究，以确保药物的安全性和有效性。
