中国认可的减肥药奥利司他/替尔泊肽/司美诺和盈

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在中国,国家药品监督管理局(NMPA)已经批准了多种药物用于治疗肥胖症或用于减重。其中,奥利司他和替尔泊肽、司美格鲁肽(商品名诺和盈)是备受关注的几款药物。以下是对这些药物的详细介绍:

奥利司他

  • 作用机制:奥利司他是一种脂肪酶抑制剂,通过抑制胃肠道的脂肪酶,减少肠腔黏膜对膳食中甘油三酯的吸收,促进脂肪从肠道排出体外。

  • 适应症:在我国被批准用于超重或肥胖症患者的减重治疗。

  • 禁忌症:奥利司他禁忌用于吸收不良综合征、胆汁淤积症、继发性肥胖的患者,以及器官移植者和服用环孢霉素患者。

  • 副作用:主要为胃肠道反应,包括脂肪泻、大便次数增多、胃肠排气增多等。

  • 用法:建议餐时或餐后一小时内口服,每日三次,每次推荐口服剂量120mg。

替尔泊肽

  • 作用机制:替尔泊肽是针对GLP-1受体和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)受体的双靶点激动剂,可通过调节食欲来减少食物摄入、降低体重和减少脂肪量。

  • 适应症:用于在低热量饮食和增加运动基础上改善成人肥胖或伴有至少一种体重相关合并症的超重患者长期体重管理。

  • 禁忌症:具有甲状腺髓样癌的个人病史或家族史、2型多发性内分泌腺瘤综合征患者以及对替尔泊肽或产品中的任何辅料成分存在严重超敏反应者禁用。

  • 副作用:最常见的不良反应为胃肠道反应,包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛、消化不良等。

  • 用法:推荐起始剂量为2.5mg,皮下注射,每周一次;最大给药剂量为15mg,皮下注射,每周一次。

司美格鲁肽(诺和盈)

  • 作用机制:司美格鲁肽为GLP-1 RA的长效制剂,通过作用于中枢降低饥饿感、增加饱腹感、降低能量摄入、改善饮食控制来实现减重。

  • 适应症:用于长期体重管理。

  • 禁忌症:甲状腺髓样癌(MTC)或多发性内分泌肿瘤综合征2(MEN 2)的个人或有家族史的患者、对司美格鲁肽中的任何成分有过严重的过敏反应的人、有胰腺或者肾脏问题的人、已有糖尿病视网膜病变的患者、有或曾经有抑郁症、自杀念头或心理健康问题的人以及妊娠期或哺乳期女性禁用。

  • 副作用:包括胃肠道反应等,同时停药后体重可能会反弹。

  • 用法:起始剂量为0.25mg每周一次皮下注射,维持剂量为2.4mg或1.7mg每周一次。

总的来说,这三种药物在中国都是合法的减肥药,但它们的适应症、作用机制、禁忌症、副作用和用法各不相同。在使用这些药物时,务必遵循医生的指导,并密切关注患者的身体状况。同时,减肥是一个长期的过程,除了药物治疗外,还需要结合合理的饮食和运动来达到最佳效果。


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