替尔泊肽vs减重手术,“史上最强减肥药”表现如何
替尔泊肽(Tirzepatide)是礼来研发的新品减重药,兼具刺激GIP/GLP-1受体功能,能减少热量摄取、调节食欲,从而降低体重及体脂。最新研究显示,其减重效果显著,甚至超越传统减重手术。
▍替尔泊肽的临床试验减重数据
在SURMOUNT-1三期临床试验中,替尔泊肽在72周内使无糖尿病的肥胖或超重者平均减重达22.5%,优于司美格鲁肽,成为当前市场上效果最佳的减肥药。
在中国,替尔泊肽对肥胖或超重成年人的减肥效果同样显著。在SURMOUNT-CN研究中,使用10mg剂量52周,可减重13.6%;若增加至15mg剂量,52周内可大幅减重17.5%。
最近公布的SURMOUNT-3(NCT04657016)是一项对比替尔泊肽与安慰剂效果的研究,用于评估替尔泊肽在BMI≥30kg/m²或BMI≥27kg/m²且伴有至少一种并发症的非2型糖尿病成年人中的减重效果和安全性。
该项目有806位来自美国、巴西和阿根廷的患者参与,分别接受15mg或10mg替尔泊肽或安慰剂治疗。主要观察指标为72周时替尔泊肽相较安慰剂的体重自基线降低百分比,以及体重减轻≥5%的比例。
研究结果显示,替尔泊肽在72周内达到主要观察指标,患者平均减重21.1%。而在84周(72+12周的强化生活方式干预),替尔泊肽治疗的总平均体重减轻高达26.6%(29.2kg),安慰剂组则只有3.8%(4.1kg)。
▍替尔泊肽的减重效果不亚于被视为最强减肥手段的减重手术
据中国肥胖代谢外科(COMES)数据库统计,胃袖状切除术是最常采用的代谢减重术式,占比高达83%。然而,根据美国肥胖代谢外科学会和国际肥胖代谢外科联盟2022年发布的指南,袖状胃切除术1年期平均减重率仅为25.2%(95%CI, 25.1%~25.4%)。
替尔泊肽的这些减重效果不仅在统计学上显著,更具有临床价值。它为肥胖患者提供了一种全新的、高效的治疗选择,特别适用于无法通过传统饮食和运动减肥的人群。
不过,虽然替尔泊肽的减重效果显著,但仍需在医生指导下使用,并结合健康饮食和规律运动,以获得最佳疗效。同时,替尔泊肽可能引发胃肠道不适等副作用,使用过程中需密切关注患者情况。